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我市2017年将实行统一的城乡医保

2016-07-25 16:51来 源:上饶房地产作 者:0793fdc我要评论()

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    日前,记者从市医保局获悉,7月19日,市政府第57次常务会议审议并在全省率先通过了《上饶市人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案》,标志着我市城乡居民基本医疗保险整合工作正式全面启动,2017年我市将全面实施管理体制统一、政策制度统一的城乡居民基本医疗保险制度。

    7月2日,《江西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》出台后,我市迅速行动,积极跟进,及时着手整合方案的起草工作,经过积极沟通与协商,草拟了《上饶市人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案》。该方案要求,2016年8月底前新农合将整体移交给人社部门,2016年10月底前出台整合城乡居民基本医疗保险制度的实施办法,建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度。同时,明确了城乡居民医保的整合总体原则和整合实施步骤,并就城乡居民医保整合后的制度政策作出了“八个统一”的规定,即统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理、统一统筹层次、统一大病保障机制。

    据了解,自2017年起,全市城乡居民将实行统一登记参加城乡居民基本医疗保险,全日制普通高校和中等职业学校以学校为单位为在校学生办理参保登记并组织参保;其他居民(含中小学生)由所在街道以社区为单位、所在乡镇以行政村为单位组织参保,为辖区居民办理参保登记并代征代缴个人缴费。同时,全市城乡居民将执行统一的基本医疗保险个人缴费标准和财政补助标准。按照整合后城乡居民基本医疗保险总体待遇不降低的原则,合理确定城乡居民基本医疗保险待遇水平;按照国家医保目录管理有关规定,统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围,以及统一城乡居民医保定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态准入退出机制。

    城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度,并实行“收支两条线”管理以及市级统筹制度。按照《关于建立和完善城乡居民大病保险制度的意见》文件要求,建立统一的大病保险委托承办招投标管理、基金运行监督和绩效考核办法,以及全市统一的“大病关爱”医疗救助制度。

    城乡居民医保整合到位后,可以实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、避免重复参保,促进社会公平正义。对于农村居民来说,随着整合后基本医保统筹层次的提高与统一,还能在扩大参保居民就医范围、报销范围和全市范围内就医无需办理转诊转院手续等方面带来好处。 

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